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内分泌检查明确诊断卵巢早衰

2011-06-20 14:58来源:上海衡山虹妇幼医院

 

  卵巢早衰目前是较 常见的疾病,该病是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高,有时伴有潮热、出汗、月经稀发或绝经等症状,与生理性绝经十分相似,有的学者也称之为早期绝经或早发更年期。
 
  该病诊断并不困难,诊断主要以临床所见、血或尿激素测定为基础,并进行病理组织学检查。此外,有关病史对诊断也有很大参考价值。
 
  临床症状主如何治疗要有月经失调,周期延长,月经量逐渐减少,继而发生闭经,生育期年龄内丧失生育能力,有的患者常常因不怀孕而诊断为该病。有的患者出现典型的更年期综合征的症状,出现面部潮红、烦躁、精神紧张、心慌、易出汗、腰酸耳鸣等症状。
 
  内分泌检查往往可以明确诊断。闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素、黄体生成素和泌乳素测定,凡泌乳素正常而卵泡刺激素>40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同,在绝经初期即有以卵泡刺激素高于黄体生成素为特点的持续性高促性腺激素血症者,须经三次以上测定促性腺激素均为浓度过高,才能确诊为卵巢早衰。黄体生成素浓度可正常或>50u/L,雌激素水平一般呈低值,但也偶尔有正常者。
 
  病理组织学检查也是非常重要的诊断依据。根据患者病理组织学检查,常见的有两类,一种是未见卵泡,有效为纤维化间质所占;另一种仅有正常原始卵泡至初级卵泡,若给予大量促性腺激素也不发育,此类称为抗卵巢综合征。多数为优选种组织学所见,萎缩的卵巢无卵泡或只有闭锁卵泡,在卵巢间质部如可见到同绝经者的纤维变性即可诊断。之外,在腹腔镜下观察卵巢外观对诊断也有帮助。绝大多数为双侧卵巢萎缩型或条索型卵巢。
 
  中医治疗卵巢早衰的优点主要在于:通过整体调理来治疗,不但疗效好,还没有副作用,具体内容如下:
 
  一、中医中 可提高卵巢功能早衰妇女体内雌激素水平,改善机体内分泌功能及机体的内环境,从而改善、消除各种临床症状;同时,还可促进机体对钙的吸收,防止骨质疏松;此可降低动脉粥样硬化和冠心病的发病率。
 
  二、中医中 可促进性腺轴功能正常活动,恢复卵巢功能,防止卵巢组织出现病理性改变,使性激素达到平衡,能促进卵巢血管生成,抑制生殖器官细胞凋亡,对卵泡发育不良颗粒细胞闭锁具有保护作用。通过调理下丘脑一垂体一卵巢轴功能,可使卵巢功能恢复。
 
  三、中医中 能促使缺乏雌激素症状明显减轻,甚至消失,生殖器萎缩得到改善,能从根本上恢复脏腑冲任之功能,从而使机体达到阴平阳秘,气血旺盛,脏腑和谐,进而使性腺轴功能恢复,卵巢功能早衰现象得以纠正。
 
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