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医师讲解:阴道出血的原因都有哪些?

2011-06-20 13:45来源:上海衡山虹妇幼医院

  阴道出血是女性生殖器疾病较常见的症状之一。阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者较多。
 
  异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。
 
  阴道出血大致可以分为以下几种类型:
 
  1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。
 
  2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。
 
  3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。
 
  4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。
 
  5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。
 
  6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。
 
  7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。
 
  8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。
 
  9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。
 
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