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更年期并发糖尿病

2011-06-13 10:45来源:上海衡山虹妇幼医院

  更年期妇女基本上都是40岁以上,发生原发性糖尿病的可能性较大。由于胰岛的内分泌激素与垂体功能、肾上腺皮质的类固醇激素及性激素之间,有一定的相互联系,使用雌激素替代治疗,即使不导致糖尿病,会不会使已有的血糖过多情况更趋严重,则就应慎重对待。因此对患有糖尿病的绝经妇女,未经很好控制,我们还应小心,以暂不用雌激素为宜。

  实在很需要,则首先治疗糖尿病,控制到较轻的程度才用。在用雌激素期间,仍应经常注意糖尿病的情况,并随时调整 物剂量或用法。口服剂型的雌激素(类固醇激素之一种)需经肝脏代谢,大量长期应用是否可能影响肝糖原的合成及贮存,亦应予以适当考虑,故虽不列为相对 禁忌,却要慎用。

  糖尿病是更年期常伴有的一种疾病。可能是因为内分泌的改变对糖代谢的影响所致。轻型糖尿病首先考虑控制饮食,若未能见效,可用物治疗,饮食必须控制总热能,维持标准体重。如轻型糖尿病从事轻体力劳动者,每日每千克体重126~146千焦(30~35千卡),明显肥胖者可降至84千焦(20千卡)。

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