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月经过少是什么原因

2011-06-13 10:49来源:上海衡山虹妇幼医院

 

  妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。引起月经过少的原因很多,如遗传,环境因素,先天性子宫发育不良,卵巢发育不全,子宫内膜结核,多次人工流产刮宫术后及卵巢早衰等。
 
  患者小张提问:我上月21号来的月经,这个月从16号开始流咖啡色的分泌物,从19号又流了鲜血,流了鲜血之后肚子一直隐隐做痛,现在也还没结束流量大概是以前月经第三天那种血量 这是什么原因呢?和老公一直有采取体外的避孕方法。
 
  妇科医师回答:月经周期正常,流血时间少于2日,经量少于20毫升,通常认为是月经过少。引起月经过少的原因很多,如遗传,环境因素,先天性子宫发育不良,卵巢发育不全,子宫内膜结核,多次人工流产刮宫术后及卵巢早衰等。如果仍然有问题应该到医院妇科做一下B超及激素水平测定,必要时做子宫内膜活检以明确原因后在进行治疗。
 
  所谓“后位子宫”,即子宫的纵轴不变,整个子宫后方倾倒。这种子宫子宫颈向前翘起,如性交时女方取卧位,宫颈则不易被精液浸泡因而可影响受孕。
 
  为何会出现子宫后倾呢?主要有下列原因:一、由于子宫先天发育不良,造成子宫韧带松弛,使子宫底部向后方或向左右两则倾倒。二、多次施行人工流产,或人工浪产后未能很好保养,致使子宫向后方倾倒。三、子宫、输卵管或卵巢发生炎症,导致子宫体和后方的直肠之间组织粘连,使子宫在牵引作用下脱离原来位置并向后倾倒。
 
  轻度的后位子宫一般无症状,严重者才会引起盆腔淤血、月经过多、经血排出困难以及白带过多、小腹疼痛、腰酸背痛、肛门坠胀等症状,有些妇女甚至有性交痛或性交不适。因此,对有症状患者或引起不孕的患者需进行子宫位置的矫正,譬如手法复位;如果症状特别严重,门诊手法复位不成功者,还可进行手术纠正。家庭中施行复位可采用“胸膝卧位”法,即患者排空大便,将胸部和膝部贴紧跪在床上,抬高臀部,使大腿成直角,每次15分钟左右,坚持连续做一段时间。此法对多次人工流产造成的后位子宫较 有效。
 
  对可能由于子宫后倾引起不孕的妇女,性交后可采用头低臀高位,譬如在臀部下方垫置两个枕头,目的使精积聚在阴道后穹窿,从而有利于子宫颈浸泡在精液中;也可采用性交后俯卧位,使精液向阴道前穹窿部积聚,使上翘的子宫颈容易浸泡在精液中。需指出的是,并非所有的后位子宫都会引起不孕,未孕患者大可不必过于紧张。引起不孕的原因很多,后位子宫只是一个因素,因而对不孕者应地检查,明确不孕原因。
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